Беларусь без гепатита

Белорусский гепатит - форум

Форум для людей, столкнувшихся с гепатитом.
Зарегистрироваться

Вылечились:

167    

Текущее время: 25 май 2018, 12:17

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 6 ] 
Автор Сообщение
Непрочитанное сообщениеДобавлено: 12 май 2018, 23:05 
Современными лекарствами , в больнице ничего определенного не говорят. Состояние хорошее.
Спасибо


Пожаловаться на это сообщение
Вернуться к началу
  
Ответить с цитатой  
Непрочитанное сообщениеДобавлено: 13 май 2018, 10:22 
Не в сети
Бывалый
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 май 2017, 19:33
Сообщения: 1618
Откуда: Гомельская обл.
Благодарил (а): 203 раз.
Поблагодарили: 435 раз.
Клинические исследования проводились ограниченно

_________________
БЫЛ Гепатит С, генотип 1, F0, муж. 33 года
Старт 24.07.2017 Sofovir и Daclahep+Форум
в.нагрузка на старте 1 900 690 МЕ/мл
13 дней, 4 недели, 8 недель не обнаружено (синэво 3025)
финиш 15.10.2017
УВО 4,12,24 (синэво 3025) ... моя циферка 162


Последний раз редактировалось User1984 13 май 2018, 10:29, всего редактировалось 1 раз.

Пожаловаться на это сообщение
Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
Непрочитанное сообщениеДобавлено: 13 май 2018, 10:27 
Не в сети
Бывалый
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 май 2017, 19:33
Сообщения: 1618
Откуда: Гомельская обл.
Благодарил (а): 203 раз.
Поблагодарили: 435 раз.
Подростки и дети
Считается, что около 3,5 миллиона детей во всем мире, в возрасте 1-15 лет, хронически инфицированы HCV. Передача от матери к ребенку является основным путем заражения, но в некоторых странах происходят другие источники приобретения, включая перенос нозокомиальных клеток. Подростки подвергаются риску в результате употребления инъекционных наркотиков. Опиоидная эпидемия в Соединенных Штатах показала постоянный риск передачи вируса гепатита С от матерей к их детям. Коэффициенты передачи выше у ВИЧ-инфицированных матерей, инфицированных HCV. Все дети, рожденные женщинами, инфицированными HCV, должны пройти тестирование на инфекцию HCV с 18-месячного возраста.

Цирроз и ГЦК редки у детей. Тем не менее, заболевание печени может развиваться в раннем возрасте. Лица с талассемией и перегрузкой железа, а также с коинфекцией ВИЧ и детскими гематологическими или солидными опухолями, получающими химиотерапию, могут развить развитый фиброз печени. Детское ожирение может способствовать развитию болезни печени.

Существует множество исследований пегилированного ИФН и рибавирина у детей. Эффективность и переносимость этой комбинации аналогична эффективности у взрослых. Существующие варианты лечения с DAA ограничены, поскольку задержка в оценке и одобрении этих лекарств для детей была отложена. Однако два клинических испытания показали высокую общую эффективность схем, основанных на DAA, у детей и подростков. В первом исследовании 100 детей, инфицированных генотипом 1 HCV, получали софосвивир и лейпасвир в течение 12 недель. Медианный возраст составлял 15 лет (диапазон 12-17). Известно, что только 1% имеет цирроз; 80 пациентов были наименее обработанными. Скорость УВО составила 98% (98/100). AUC и C maxдля sofosbuvir, его метаболит GS-331007 и ledipasvir у подростков находились в границах фармакокинетической эквивалентности, обнаруженных у взрослых в клинических испытаниях. Во втором исследовании эффективность софосвивира и рибавирина оценивалась у 52 наименее опытных и опытных подростков в возрасте 12-17 лет. Медианный возраст составлял 15 лет; 26% были инфицированы генотипом 2, 71% - генотипом 3 и 2% генотипом 4. УВО составила 98% (51/52).
В апреле 2017 года Европейское агентство по лекарственным средствам одобрило комбинацию фиксированных доз sofosbuvir и ledipasvir (для генотипов 1, 4, 5 и 6) и комбинацию софосбувира и рибавирина (для генотипов 2 и 3) для подростков в возрасте 12-17 лет , или весом более 35 кг, с хроническим гепатитом С. Таким образом, лечение на основе ИФН больше не является предпочтительным. Новые исследования комбинированных схем DAA продолжаются у детей 3-12 лет.

_________________
БЫЛ Гепатит С, генотип 1, F0, муж. 33 года
Старт 24.07.2017 Sofovir и Daclahep+Форум
в.нагрузка на старте 1 900 690 МЕ/мл
13 дней, 4 недели, 8 недель не обнаружено (синэво 3025)
финиш 15.10.2017
УВО 4,12,24 (синэво 3025) ... моя циферка 162


Пожаловаться на это сообщение
Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
Непрочитанное сообщениеДобавлено: 13 май 2018, 10:28 
Не в сети
Бывалый
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 май 2017, 19:33
Сообщения: 1618
Откуда: Гомельская обл.
Благодарил (а): 203 раз.
Поблагодарили: 435 раз.
ОРИГИНАЛ ТЕКСТА


It is thought that approximately 3.5 million children globally, aged 1–15 years, are chronically infected with HCV. Mother-to-infant transmission is the major route of infection, but other sources of acquisition, including nosocomial transmission, occur in some countries. Adolescents are at risk via injecting drug use. The opioid epidemic in the United States has shown the ongoing risk of HCV transmission from mothers to their children. The transmission rates are higher from HIV-HCV coinfected mothers. All children born to HCV-infected women should be tested for HCV infection from the age of 18 months.

Cirrhosis and HCC are rare in children.258 However, liver disease may progress during early life.259 Individuals with thalassemia and iron overload, as well as those with HIV coinfection and childhood haematological or solid tumours receiving chemotherapy, may develop advanced hepatic fibrosis.260 Childhood obesity may contribute to advancing liver disease.

There are numerous trials of pegylated IFN and ribavirin in children. The efficacy and tolerability of this combination is similar to that in adults. Current treatment options with DAAs are limited as there has been a delay in evaluating and approving these drugs for children. However, two clinical trials have shown high overall efficacy of DAA-based regimens in children and adolescents. In the first study, 100 HCV genotype 1-infected children were treated with sofosbuvir and ledipasvir for 12 weeks. The median age was 15 years (range 12–17). Only 1% were known to have cirrhosis; 80 patients were treatment-naïve. The SVR rate was 98% (98/100). The AUC and Cmax for sofosbuvir, its metabolite GS-331007 and ledipasvir in adolescents were within the pharmacokinetic equivalence boundaries found in adults in clinical trials.261 In the second study, the efficacy of sofosbuvir and ribavirin was assessed in 52 treatment-naïve and -experienced adolescents aged 12–17 years. The median age was 15 years; 26% were infected with genotype 2, 71% with genotype 3 and 2% with genotype 4. The SVR rate was 98% (51/52).262
In April 2017, the European Medicines Agency approved the fixed-dose combination of sofosbuvir and ledipasvir (for genotypes 1, 4, 5 and 6) and the combination of sofosbuvir and ribavirin (for genotypes 2 and 3) for adolescents aged 12–17 years, or weighing greater than 35 kg, with chronic hepatitis C. Thus, IFN-based treatment is no longer preferred. New trials of DAA combination regimens are ongoing in children 3–12 years.

_________________
БЫЛ Гепатит С, генотип 1, F0, муж. 33 года
Старт 24.07.2017 Sofovir и Daclahep+Форум
в.нагрузка на старте 1 900 690 МЕ/мл
13 дней, 4 недели, 8 недель не обнаружено (синэво 3025)
финиш 15.10.2017
УВО 4,12,24 (синэво 3025) ... моя циферка 162


Пожаловаться на это сообщение
Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
Непрочитанное сообщениеДобавлено: 13 май 2018, 12:23 
Не в сети

Зарегистрирован: 08 янв 2018, 21:46
Сообщения: 892
Откуда: Мiнск
Благодарил (а): 121 раз.
Поблагодарили: 192 раз.
Луна писал(а):
Современными лекарствами , в больнице ничего определенного не говорят. Состояние хорошее.
Спасибо

Луна, если говорить в общем, то согласно актуальным европейским рекомендациям детей и подростков старше 12 лет с генотипами 1,4,6 можно лечить ингибиторами (современными препаратами) как и взрослых, а с генотипами 2,3 - с осторожностью. Интерфероном (препарат предыдущего поколения) лечат и с более раннего возраста.
Не знаю, как точно лечат детей у нас, начали ли лечить детей ингибиторами. Могу только предположить, что если нет срочных показаний, то с лечением стараются не торопиться. В любом случае, оценивают общее состояние здоровья, прогресс заболевания, сопутствующие заболевания. И делать это должен врач соответствующей квалификации. Обычно в детских инфекционных больницах. Можно попробовать получить консультацию здесь:
http://professor.bsmu.by

_________________
HCV 1b, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед: 2н. - 581МЕ; 4н.,12н. - минус
История http://forum.by-hepatit.net/viewtopic.php?f=38&t=2665

Хочу в правый верхний угол!


Пожаловаться на это сообщение
Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
Непрочитанное сообщениеДобавлено: 13 май 2018, 12:32 
Не в сети

Зарегистрирован: 08 янв 2018, 21:46
Сообщения: 892
Откуда: Мiнск
Благодарил (а): 121 раз.
Поблагодарили: 192 раз.
http://professor.bsmu.by/specialists?category_id=23
http://professor.bsmu.by/specialists?ca ... =23&page=2

_________________
HCV 1b, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед: 2н. - 581МЕ; 4н.,12н. - минус
История http://forum.by-hepatit.net/viewtopic.php?f=38&t=2665

Хочу в правый верхний угол!


Пожаловаться на это сообщение
Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 6 ] 

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3


Вы можете начинать темы
Вы можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
Рейтинг@Mail.ru