Беларусь без гепатита

Белорусский гепатит - форум

Форум для людей, столкнувшихся с гепатитом.
Зарегистрироваться

Вылечились:

183    

Текущее время: 16 ноя 2018, 04:01

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 4 ] 
Автор Сообщение
Непрочитанное сообщениеДобавлено: 20 авг 2018, 19:40 
Не в сети

Зарегистрирован: 20 авг 2018, 19:14
Сообщения: 24
Благодарил (а): 1 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Добрый день. Прошу помощи у знающих форумчан. 3 года назад во время беременности у меня обнаружили геп B. Пцр 7.77 ×10\s\2.
Антиген hbe отрицательный. Гепатит Д, С не обнаружен. Тогда никак не лечили, просто держали на контроле. Ребенку ввели имуноглобулин. После родов я проверяла показатели, они практически не изменились. Сейчас, мы с мужем задумались о втором ребенке и я пошла сдавать анализы и показатели изменились
Пцр 8.3*10^4
Алт - 16
Аст- 27
Повишен билирубин - 21,1
Прямой -7
Hbsag кол. 5061
Фиброскан -6,1, то есть 1 стадия
Была у двух инфекционистов, один прописал для снижения билирубина таблетки и потом будем смотреть, второй плюс к этому настаивает на принятии тенофовира. Принимать и следить за пцр. , я изучаю этот препарат и мне страшно пить его всю жизнь. В то же время, я хочу здоровых детей. Помогите советом, при таких показателях нужно лечение? Спасибо


Пожаловаться на это сообщение
Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
Непрочитанное сообщениеДобавлено: 20 авг 2018, 23:25 
Не в сети

Зарегистрирован: 24 ноя 2014, 10:24
Сообщения: 886
Благодарил (а): 221 раз.
Поблагодарили: 381 раз.
Здравствуйте!

У нас для гепатита Б есть отдельный раздел на форуме
viewforum.php?f=46

Можете почитать там темы, пару свежих тем как раз посвящено обсуждению беременности при гепатите Б

На дельту проверялись - анализ anti-HDV total?
Если нет, то надо его сдать.

HBsAg количество где сдавали - Вы из России?


3 результата исследований, чтобы рассмотреть необходимость терапии:
- уровень АЛТ,
- ДНК HBV,
- степень фиброза и гистологической активности хронического гепатита.

Если исключена коинфекция гепатитом дельта (анализ суммарные антитела к гепатиту Д, anti-HDV total), то
Современные рекомендации
AASLD - американские, чуть более старые
EASL - европейские, обновлены в этом году

Изображение



N/A = "Not applicable" = "не применимо", т.е. при соответствующих других показателях, этот можно игнорировать.

Умеренный фиброз - это F2.





АЛТ в норме, фиброз меньше 2х, нагрузка 10^4 , на мой взгляд стоит наблюдать. Т.е. как Вы видите из схемы, терапия назначается по совокупности 3х показателей, у Вас пока только один (нагрузка), который отвечал бы критерию начала терапии. И беременеть при приеме тенофовира не желательно.

Тот инфекционист, что настаивает на приеме тенофовира - на мой взгляд к его рекомендациям следует относиться с осторожностью и перепроверять.

Вы также можете спросить совета у профессионального инфекциониста Юсифа Алхазова на форуме врачебных консультаций
https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165
(но там тему надо создавать по правилам, излагая все четко, прежде чем писать почитайте несколько тем, как правильно это делать)

*********************

Беременеть при приеме тенофовира не желательно, если во время беременности нагрузка вырастет более 2*10^5,
то тенофовир нужно будет добавить, но только в 3м триместре (24-28 неделя).

Схема при беременности такая:

Изображение

_________________
HBV+HDV,с 18.2.16 по 15.6.17-70 укол.альгерона
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар.
HBsAg:19.10.15–3244,82,11.05.16-1179,21;28.07-3.77;21.10-1.26;15.05.17-1.20
HDV:29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4,11.05.16-0,с 28.07.16(-)
F2/F3-26.3.15,F0-12.2.16


Пожаловаться на это сообщение
Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
Непрочитанное сообщениеДобавлено: 21 авг 2018, 07:09 
Спасибо, попробую переместить тему в соответствующий раздел.
Я из Украины, живу в Польше. Часть анализов которые сдавала сейчас- сдавала в Украине. Те что при беременности-в Польше. Там и рожала.
Анализов сдавала очень, много, сейчас попробую еще разобраться.


Пожаловаться на это сообщение
Вернуться к началу
  
Ответить с цитатой  
Непрочитанное сообщениеДобавлено: 21 авг 2018, 08:22 
Не в сети

Зарегистрирован: 20 авг 2018, 19:14
Сообщения: 24
Благодарил (а): 1 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Спасибо, сейчас перенесу тему в соответствующий раздел.
Я сдавала очень много анализов, сейчас попробую разобраться.
Сдавала в Украине, и часть при беременности в Польше. Живу в Польше.


Пожаловаться на это сообщение
Вернуться к началу
 Профиль  
Ответить с цитатой  
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 4 ] 

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0


Вы можете начинать темы
Вы можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
Рейтинг@Mail.ru