Всем-здравствуйте, увы, но, в рядах пополнение)))

Информация и обсуждения по вопросам гепатита Б.

Модераторы: valera, mamo4ka

Сообщение
Автор
Nusenka
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 12 янв 2018, 15:17
Благодарил (а): 2 раза

Re: Всем-здравствуйте, увы, но, в рядах пополнение)))

#21 Непрочитанное сообщение Nusenka » 25 мар 2018, 11:24

Всем-привет! В общем пересдала я таки вирусную нагрузку спустя 3 месяца; и что я вам скажу: конечно она высокая, но!!!! Степень снова 5-ая. Правда АЛТ по прежнему держится в пределах 50(. И повышен в общем уже стабильно ревматоидный фактор; но у меня и антистрептолизин туда же, повышен.
Соответственно, вывод, не начала ПВТ, и пока все таки не буду.
Буду искренне рада услышать комментарии.
P.S. У меня есть коробка лекарства произ-ва Франции, покупала за 215 евро. Продам) дешевле, конечно.

Usovand
Сообщения: 170
Зарегистрирован: 18 окт 2017, 10:37
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 18 раз

Re: Всем-здравствуйте, увы, но, в рядах пополнение)))

#22 Непрочитанное сообщение Usovand » 25 мар 2018, 13:52

Вот что говорит и предлагает ВОЗ - Всемирная Организация Здравоохранения.
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs204/ru/
ВГС генотип 1, 2

Usovand
Сообщения: 170
Зарегистрирован: 18 окт 2017, 10:37
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 18 раз

Re: Всем-здравствуйте, увы, но, в рядах пополнение)))

#23 Непрочитанное сообщение Usovand » 25 мар 2018, 14:13

И по но Европейским рекомендациям терапия положена при :
1. Независимо от HBeAg статуса при ДНК более МЕ, уровне АЛат более нормы и компенсированное или некомпенсиррванный циррозе.
Формально вы не проходите по циррозу. Его у вас нет.
Следовательно вопрос принимать терапию остро не стоит.
Дальнейшее наблюдение.
И выбор за вами.
ВГС генотип 1, 2

Usovand
Сообщения: 170
Зарегистрирован: 18 окт 2017, 10:37
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 18 раз

Re: Всем-здравствуйте, увы, но, в рядах пополнение)))

#24 Непрочитанное сообщение Usovand » 25 мар 2018, 14:14

При ДНК более 2000 МЕ.
ВГС генотип 1, 2

Usovand
Сообщения: 170
Зарегистрирован: 18 окт 2017, 10:37
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 18 раз

Re: Всем-здравствуйте, увы, но, в рядах пополнение)))

#25 Непрочитанное сообщение Usovand » 25 мар 2018, 14:49

В переводе допустил ошибки. Вот оригинал.

All patients with HBeAg-positive or -negative chronic
hepatitis B, defined by HBV DNA [2,000 IU/ml, ALT
[ULN and/or at least moderate liver necroinflammation
or fibrosis, should be treated (Evidence level I, grade of
recommendation 1).
Patients with compensated or decompensated cirrhosis
need treatment, with any detectable HBV DNA level
and regardless of ALT levels (Evidence level I, grade of
recommendation 1).
Patients with HBV DNA[20,000 IU/ml and ALT[2xULN
should start treatment regardless of the degree of fibro-
sis (Evidence level II-2, grade of recommendation 1).
Patients with HBeAg-positive chronic HBV infection,
defined by persistently normal ALT and high HBV DNA
levels, may be treated if they are older than 30 years
regardless of the severity of liver histological lesions
(Evidence level III, grade of recommendation 2).
Patients with HBeAg-positive or HBeAg-negative
chronic HBV infection and family history of HCC or cir-
rhosis and extrahepatic manifestations can be treated
even if typical treatment indications are not fulfilled
(Evidence level III, grade of recommendation 2).

Итак. Независимо от НВеAg, если ДНК больше 2000МЕ, Алат больше нормы и/или наблюдается фиброз то положена терапия.

Про цирроз это следующие пункты, там без вариантов положена терапия.

Про эластометрию.
Делал в марте в Балтас . Солдатенко. Среднее 5.8 кПа. F 0-1. 5.8 это как раз граница 0 и 1.
ВГС генотип 1, 2

Nusenka
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 12 янв 2018, 15:17
Благодарил (а): 2 раза

Re: Всем-здравствуйте, увы, но, в рядах пополнение)))

#26 Непрочитанное сообщение Nusenka » 25 мар 2018, 21:43

Да, я в курсе всех рекомендаций. Уже достаточно, наконец, я изучила сей вопрос. Однако, маловероятно получится спрыгнуть с лекарств в случае начала ПВТ; да, я «загоню» вирус «под плинтус», но..... не факт, что не пострадает ничто другое. А поскольку я всю свою жизнь судя по всему живу с этой «радостью» то большой вопрос, что меня добьёт в конечном итоге. Как то невесело, конечно, все.

Аватара пользователя
User1984
Бывалый
Сообщения: 2014
Зарегистрирован: 03 май 2017, 19:33
Откуда: Гомельская обл.
Благодарил (а): 244 раза
Поблагодарили: 588 раз

Re: Всем-здравствуйте, увы, но, в рядах пополнение)))

#27 Непрочитанное сообщение User1984 » 25 мар 2018, 22:05

Nusenka писал(а):Да, я в курсе всех рекомендаций. Уже достаточно, наконец, я изучила сей вопрос. Однако, маловероятно получится спрыгнуть с лекарств в случае начала ПВТ; да, я «загоню» вирус «под плинтус», но..... не факт, что не пострадает ничто другое. А поскольку я всю свою жизнь судя по всему живу с этой «радостью» то большой вопрос, что меня добьёт в конечном итоге. Как то невесело, конечно, все.
я бы принимал решения по большому счету исходя из фиброза и УЗИ и БАК
БЫЛ Гепатит С, генотип 1, F0 (6.1 кПа) наивный
Старт 24.07.2017 Sofovir и Daclahep+Форум
в.нагр. на старте 1 900 690 МЕ/мл
13 дней, 4 недели, 8 недель не обнаружено (синэво 3025)
финиш 15.10.2017
УВО 47 (синэво 3025) ...

Аватара пользователя
mamo4ka
Бывалый
Сообщения: 8911
Зарегистрирован: 20 июн 2015, 00:11
Откуда: г.Гродно
Благодарил (а): 738 раз
Поблагодарили: 2479 раз

Re: Всем-здравствуйте, увы, но, в рядах пополнение)))

#28 Непрочитанное сообщение mamo4ka » 27 мар 2018, 16:45

Nusenka писал(а):Да, я в курсе всех рекомендаций. Уже достаточно, наконец, я изучила сей вопрос. Однако, маловероятно получится спрыгнуть с лекарств в случае начала ПВТ; да, я «загоню» вирус «под плинтус», но..... не факт, что не пострадает ничто другое. А поскольку я всю свою жизнь судя по всему живу с этой «радостью» то большой вопрос, что меня добьёт в конечном итоге. Как то невесело, конечно, все.
Не поняла! А что за упадническое настроение?))
Сами говорите что живете с этим всю жизнь, значит жить можно. Тем более что наука не стоит на месте и возможно в ближайшее время все изменится...
Пожалуйста не раскисайте, вы уже изучили вопрос, а значит вооружены и обязательно справитесь приняв правильное решение.
Был Геп С 3 ген. ПВТ 16 недель 05.10.2015-22.01.2016г. Альгерон +виропак + копегус УВО 24 НЕ ОБНАРУЖЕНО!
Циферка в уголке форума 30 моя!

Ответить