гепатит В. Как быть...?

Информация и обсуждения по вопросам гепатита Б.

Модераторы: valera, mamo4ka

Сообщение
Автор
Lesnik
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 11 авг 2018, 00:34
Благодарил (а): 8 раз

Re: гепатит В. Как быть...?

#51 Непрочитанное сообщение Lesnik » 11 сен 2018, 09:26

Здравствуйте, прошло 3 месяца после биохимии, хочу пересдать перед эластографией. Подскажите, какие печеночные показатели в Инвитро нужны для контроля и какой ОАК (по номерам)?https://invitro.by/analizes/for-doctors/Pinsk/?all=show
09.08.18
Hbsag - "+"
12.08.18 Hbeag - "-"; anti-hbe - "+"; anti hb core total - "+"
ДНК (кол) 1,0*10 ^2; anti HDV total - "-";
alt-49; ast-31;ggtp - 39; bil t - 16.5;
26.09.18 F0

rodon
Сообщения: 920
Зарегистрирован: 24 ноя 2014, 10:24
Благодарил (а): 227 раз
Поблагодарили: 396 раз

Re: гепатит В. Как быть...?

#52 Непрочитанное сообщение rodon » 11 сен 2018, 23:54

Я так понимаю у Вас 3 месяца назад было только АЛТ выше нормы, вот его и сдайте,
https://invitro.by/analizes/for-doctors/Pinsk/486/2222/

имхо, особого смысла делать подробные анализы (ОАК с биохимией) сейчас нет.

Но если очень хочется, то
1. ОАК с подсчетом тромбоцитов и лейкоцитарной формулой;
2. Биохимический профиль: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин, ГГТП, альбумин, креатинин.
3. Коагулограма : МНО или ПВ.

Я не знаю Вашу финансовую ситуацию, все это стоит относительно дорого, и смысл обновить эти анализы будет через полгода, перед приемом у инфекциониста. Тем более все это можно бесплатно сдавать в обычной поликлинике.
Если есть желание сдать в поликлинике бесплатно, то можно это все сдать и сейчас, и через полгода повторить.
Если сдавать платно, и стоимость этих анализов для Вас играет роль, то сдайте только АЛТ.

По большому счету, так как Вы только что выявили гепатит, для Вас наиболее важны - АЛТ (раз в 3 месяца), ДНК HBV (раз в полгода), фиброз и УЗИ (раз в год). Если все окажется спокойным, то будете АЛТ проверять раз в полгода, а ДНК HBV раз в год. Но сейчас нет смысла гадать.

А те 3 пункта, что я выше написал, это можно сдать перед походом на прием к инфекционисту.

Я бы сейчас проверил только АЛТ, чтобы видеть ее динамику.

Но опять же я не врач, и здесь на форуме их почти нет, так что этот момент тоже стоит учитывать.
HBV+HDV,с 18.2.16 по 15.6.17-70 укол.альгерона
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар.
HBsAg:19.10.15–3244,82,11.05.16-1179,21;28.07-3.77;21.10-1.26;15.05.17-1.20
HDV:29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4,11.05.16-0,с 28.07.16(-)
F2/F3-26.3.15,F0-12.2.16

Lesnik
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 11 авг 2018, 00:34
Благодарил (а): 8 раз

Re: гепатит В. Как быть...?

#53 Непрочитанное сообщение Lesnik » 12 сен 2018, 09:40

rodon, спасибо за подробный ответ. Понятно, что торопится не стоит, но очень хочу проверить alt ( для спокойствия или большего беспокойства, х.з.). Три месяца назад я ел и пил, что хотел, сейчас уже более месяца только здоровый образ жизни (похудел на 10 кг). Кроме Алт в прошлой биохимии были повышены триглицериды и "плохой" холестерин.
Финансовая ситуация у меня, как и у многих в нашей стране - иногда дотягивает "по пятьсот"!) Но в свою поликлинику( амбулаторию) боюсь пока идти со своей проблемой, как писал выше, - все друг друга знают (лаборант живёт по соседству), переживаю, чтобы пальцем не стали показывать и детей гнобить, что папа "заразный".(
Поэтому последую вашему совету: сдам пока alt, ast и, наверное, триглицериды с холестерином.(вроде это недорого)
09.08.18
Hbsag - "+"
12.08.18 Hbeag - "-"; anti-hbe - "+"; anti hb core total - "+"
ДНК (кол) 1,0*10 ^2; anti HDV total - "-";
alt-49; ast-31;ggtp - 39; bil t - 16.5;
26.09.18 F0

Lesnik
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 11 авг 2018, 00:34
Благодарил (а): 8 раз

Re: гепатит В. Как быть...?

#54 Непрочитанное сообщение Lesnik » 14 сен 2018, 21:30

Добрый вечер, пришли результаты биохимии, немного полегчало: alt -49; ast-31; триглицериды - 1,34; общий холестерин - 4,46;
09.08.18
Hbsag - "+"
12.08.18 Hbeag - "-"; anti-hbe - "+"; anti hb core total - "+"
ДНК (кол) 1,0*10 ^2; anti HDV total - "-";
alt-49; ast-31;ggtp - 39; bil t - 16.5;
26.09.18 F0

oleg_73
Сообщения: 282
Зарегистрирован: 15 мар 2017, 20:21
Благодарил (а): 14 раз
Поблагодарили: 93 раза

Re: гепатит В. Как быть...?

#55 Непрочитанное сообщение oleg_73 » 15 сен 2018, 22:22

Вот... похудели и результат! Дальше будет еще лучше!
49 я бы вообще нормой считал.
Когда вирус печенку бьет, то 200~300. А эти 49 скорее даже не от вируса, а от пищевых грехов прошлых лет.

Lesnik
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 11 авг 2018, 00:34
Благодарил (а): 8 раз

Re: гепатит В. Как быть...?

#56 Непрочитанное сообщение Lesnik » 26 сен 2018, 14:14

Всем, здравствуйте! Сделал эластографию, врач сказала, что все у меня хорошо, фиброза нет, т.е. F0.
Дальше ждать полгода или сходить к специалисту? Спасибо!
09.08.18
Hbsag - "+"
12.08.18 Hbeag - "-"; anti-hbe - "+"; anti hb core total - "+"
ДНК (кол) 1,0*10 ^2; anti HDV total - "-";
alt-49; ast-31;ggtp - 39; bil t - 16.5;
26.09.18 F0

oleg_73
Сообщения: 282
Зарегистрирован: 15 мар 2017, 20:21
Благодарил (а): 14 раз
Поблагодарили: 93 раза

Re: гепатит В. Как быть...?

#57 Непрочитанное сообщение oleg_73 » 26 сен 2018, 19:23

Отличный результат!
Это значит в настоящее время вам ничего не угрожает.
Цель визита к специалисту мне не совсем очевидна. Вопрос о начале терапии точно не стоит.
Но для самоуспокоения я бы наверное сходил.

rodon
Сообщения: 920
Зарегистрирован: 24 ноя 2014, 10:24
Благодарил (а): 227 раз
Поблагодарили: 396 раз

Re: гепатит В. Как быть...?

#58 Непрочитанное сообщение rodon » 26 сен 2018, 22:38

Я бы подождал полгода, перепроверил HbsAg, ДНК HBV, АЛТ и уже тогда для успокоения сходил бы и выслушал мнение врача. АЛТ я бы проверил также и в середине этого полугодия.

Ну а так - вирусная нагрузка минимальная, фиброз 0, ПВТ противопоказана.

Но образ жизни надо бы вести более умеренный, следить за АЛТ
и периодически проверять показатели крови на печеночные ферменты и маркеры гепатита Б, раз в год проходить УЗИ.
Все рекомендации даны выше в теме.

Ну и надо время, чтобы свыкнуться с диагнозом и немного успокоиться.
HBV+HDV,с 18.2.16 по 15.6.17-70 укол.альгерона
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар.
HBsAg:19.10.15–3244,82,11.05.16-1179,21;28.07-3.77;21.10-1.26;15.05.17-1.20
HDV:29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4,11.05.16-0,с 28.07.16(-)
F2/F3-26.3.15,F0-12.2.16

oleg_73
Сообщения: 282
Зарегистрирован: 15 мар 2017, 20:21
Благодарил (а): 14 раз
Поблагодарили: 93 раза

Re: гепатит В. Как быть...?

#59 Непрочитанное сообщение oleg_73 » 28 сен 2018, 11:02

К специалисту может быть нужно было бы сходить только для того, чтобы потом этот самый специалист не говорил что время упущено... где вы были... почему своевременно не обратились... и т.д. и т.п.
Хотя все мы прекрастно понимаем, что ничего тут упущено быть не может.
Но... врача леснику мы не должны заменять.

rodon
Сообщения: 920
Зарегистрирован: 24 ноя 2014, 10:24
Благодарил (а): 227 раз
Поблагодарили: 396 раз

Re: гепатит В. Как быть...?

#60 Непрочитанное сообщение rodon » 28 сен 2018, 12:12

Балтас-центр
первая консультация - 25 долларов
последующая - 17 долларов
http://bltc.by/#uslugi

Минская инфекционная (те же врачи)
консультация - 5 долларов
(но там скорее всего надо сначала сходить в бухгалтерию, заключить договор, оплатить в банке, с квитанцией придти на прием)
http://www.gkib.by/platnye-uslugi/prejs ... tsialistov

Бесплатно - действовать через поликлинику, при отсутствии инфекциониста получить направление, идти по цепочке ...

5 баксов не жалко, 25 - я бы пожалел потратить.

В общем чем дешевле, тем больше времени придется потратить. Расходы на поездки возможно превысят экономию.
HBV+HDV,с 18.2.16 по 15.6.17-70 укол.альгерона
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар.
HBsAg:19.10.15–3244,82,11.05.16-1179,21;28.07-3.77;21.10-1.26;15.05.17-1.20
HDV:29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4,11.05.16-0,с 28.07.16(-)
F2/F3-26.3.15,F0-12.2.16

Ответить