Стоматология и гепатит

Модератор: mamo4ka

Сообщение
Автор
giper
Сообщения: 371
Зарегистрирован: 07 июл 2014, 16:00
Благодарил (а): 34 раза
Поблагодарили: 27 раз

Re: Стоматология и гепатит

#351 Непрочитанное сообщение giper » 27 дек 2015, 15:12

Вобщем если я все правильно поняла, СанПин ссылается на рекомендации производителей, в которых четко указано на обязательность стерилизации наконечников.
Остается натравить санстанции на стоматологии.
ГепС 2001г., ген.1b . IL28B-С/Т. Эласто - F1 Metavir (09.2014 инф-ка). Вирус. нагрузка - 2500000 коп/мл. (10.2014 инф-ка). Эласто - F0 ARFI (07.2015 Диагн. Цобкало).
Наивная (ПВТ не проходила).
планируется ПВТ Хепцинат-LP

wrionair
Сообщения: 155
Зарегистрирован: 05 мар 2014, 19:51
Поблагодарили: 8 раз

Re: Стоматология и гепатит

#352 Непрочитанное сообщение wrionair » 27 дек 2015, 15:28

giper писал(а):Вобщем если я все правильно поняла, СанПин ссылается на рекомендации производителей, в которых четко указано на обязательность стерилизации наконечников.
Остается натравить санстанции на стоматологии.
Это открытый вопрос. Непонятно откуда взят этот пункт:

119. Наконечники к бормашинам, физиодиспенсерам, эндодонтические,
ультразвуковые и т.д. обрабатываются согласно рекомендациям производителя.

Если этот пункт прописан в действующем ТНПА есть шанс попытается расшевелить санстанции.
Из личного опыта могу сказать ( 2014 год ) Я обратил внимание на данную проблему в ходе личного приема у начальника городской сан станции. Мне было сказано - если в инструкции прописана стерилизация, то мы конечно же сможем потребовать. После плановой проверки местной стоматологической поликлиники я снова пришел и поинтересовался - как обстоят дела. Сказали да, в инструкциях прописано, но потребовать мы не можем, потому, что в наших методичках не сказано, что должны соблюдаться инструкции производителей.

Возможно это и есть пункт из некой скорректированной методички. Если так то есть шанс сдвинуть вопрос с мертвой точки.
Но шансов мало ибо в ответ на наш запрос от 2015 ГУ РЦГЭиОЗ выразил озабоченность, но не более того. Нужен четкий ответ от них что да, нужно их стерилизовать или хотя бы - что нужно их обрабатывать согласно инструкции производителя.

Возможно доктор все таки соизволит поделится откуда этот пункт 119.

giper
Сообщения: 371
Зарегистрирован: 07 июл 2014, 16:00
Благодарил (а): 34 раза
Поблагодарили: 27 раз

Re: Стоматология и гепатит

#353 Непрочитанное сообщение giper » 27 дек 2015, 16:42

Опять ни о чем))))


Цитата:


Vitas DOCTOR Team
4936
# 27 декабря 2015 15:54

proletator:

Санпин запрещает стерилизовать наконечники ?
Давайте без самообмана: все прекрасно понимают, что наконечники нужно стерилизовать, на на это нужны деньги, и пока никто не пришел и не ткнул носом, можно этого не делать, получая неплохой профит.

Средняя стоимость наконечника допустим 400$
Срок эксплуатации 6 месяцев
400$ / 6 / 20 = 3,33 Амортизация наконечника
Упаковочная бумага, индикаторы: 3000 бел. руб./18300 =0,16
Итого Себестоимость одного приема : 3,49$
В масштабах гос приема:
Допустим в РБ 5 000 стоматологов
Суточные расходы на стерилизацию наконечников: 5000*3,49* 10(пациентов)=174500
313 рабочих дней * 174500 = 5,5 млн долларов ежегодно
Способен ли бюджет такое потянуть?

Вам пытаются вдолбить, что стерилизация наконечников - это не обязательная процедура,
Она может выполнятся, но не обязательна.
И никто на этом капусту не рубит, а пациент просто не оплачивает ее.
Если кому то хочется полечиться стерилизованным наконечником - выбор есть. Если хочется НА ХАЛЯВУ, это другое дело.
конкуренция ()рынок - регулирует цены, Если бы у стоматологов был такой профит, как вы думаете, стоматологи бы ездили только на МАЗЕРАТТИ и ФЕРАРИ. Как только всех обяжут стерилизовать наконечники, так и цены поднимутся на 4-5 у.е. минимум потому что никто не сможет скинуть ниже рентабельности.

От себя:
получается цена нашей безопасности всего 5 долларов за прием))
Мрак!
ГепС 2001г., ген.1b . IL28B-С/Т. Эласто - F1 Metavir (09.2014 инф-ка). Вирус. нагрузка - 2500000 коп/мл. (10.2014 инф-ка). Эласто - F0 ARFI (07.2015 Диагн. Цобкало).
Наивная (ПВТ не проходила).
планируется ПВТ Хепцинат-LP

wrionair
Сообщения: 155
Зарегистрирован: 05 мар 2014, 19:51
Поблагодарили: 8 раз

Re: Стоматология и гепатит

#354 Непрочитанное сообщение wrionair » 27 дек 2015, 17:48

giper писал(а): получается цена нашей безопасности всего 5 долларов за прием))
Мрак!
Если бы ввели гос программу по гепатиту и каждую внутрибольничную инфекцию нужно было оплачивать из бюджета то быстренько нашлись бы деньги на дезинфекцию и стерилизацию всего чего положено.

giper
Сообщения: 371
Зарегистрирован: 07 июл 2014, 16:00
Благодарил (а): 34 раза
Поблагодарили: 27 раз

Re: Стоматология и гепатит

#355 Непрочитанное сообщение giper » 27 дек 2015, 20:36

Вот кое что что нарыла.


Обращаем Ваше внимание на то,

Обращаем Ваше внимание на то, что основным нормативным документом санитарно-эпидемиологического законодательства в части оказания медицинских услуг являются Санитарные нормы и правила «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям здравоохранения, оказанию медицинских услуг, в том числе по косметологии, а также к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в организациях здравоохранения», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь 28.10.2013 №107 (далее – СанНиП №107).

Совместный приказ комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета и государственного учреждения «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» "О внедрении системы инфекционного контроля в организациях, оказывающих стоматологическую помощь в г.Минске" от 20.12.2010 №754/188-c (далее – Приказ) может применяться в организациях здравоохранения, осуществляющих медицинскую деятельность при оказанию стоматологических услуг, в части не противоречащей выше указанным СанНиП №107.

Перечень нормативных документов, на основании которых разработан настоящий Приказ, указан в данном документе (страницы 39, 40). В настоящее время не являются действующими:

Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию организаций здравоохранения и к проведению санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в организациях здравоохранения», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 09.08.2010 № 109 с изменениями и дополнениями, утвержденными постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21.03.2011 №19;
Санитарные правила по осуществлению дезинфекционной деятельности, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 26.12.2002 №143.

Вместе с тем информируем Вас о том, что перечень действующих технических нормативных правовых актов органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор на территории Республики Беларусь размещается на сайте государственного учреждения «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» (http://www.rcheph.by/).
ГепС 2001г., ген.1b . IL28B-С/Т. Эласто - F1 Metavir (09.2014 инф-ка). Вирус. нагрузка - 2500000 коп/мл. (10.2014 инф-ка). Эласто - F0 ARFI (07.2015 Диагн. Цобкало).
Наивная (ПВТ не проходила).
планируется ПВТ Хепцинат-LP

wrionair
Сообщения: 155
Зарегистрирован: 05 мар 2014, 19:51
Поблагодарили: 8 раз

Re: Стоматология и гепатит

#356 Непрочитанное сообщение wrionair » 27 дек 2015, 20:45

giper писал(а):Вот кое что что нарыла.


Обращаем Ваше внимание на то,

Обращаем Ваше внимание на то, что основным нормативным документом санитарно-эпидемиологического законодательства в части оказания медицинских услуг являются Санитарные нормы и правила «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям здравоохранения, оказанию медицинских услуг, в том числе по косметологии, а также к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в организациях здравоохранения», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь 28.10.2013 №107 (далее – СанНиП №107).

Совместный приказ комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета и государственного учреждения «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» "О внедрении системы инфекционного контроля в организациях, оказывающих стоматологическую помощь в г.Минске" от 20.12.2010 №754/188-c (далее – Приказ) может применяться в организациях здравоохранения, осуществляющих медицинскую деятельность при оказанию стоматологических услуг, в части не противоречащей выше указанным СанНиП №107.

Перечень нормативных документов, на основании которых разработан настоящий Приказ, указан в данном документе (страницы 39, 40). В настоящее время не являются действующими:

Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию организаций здравоохранения и к проведению санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в организациях здравоохранения», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 09.08.2010 № 109 с изменениями и дополнениями, утвержденными постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21.03.2011 №19;
Санитарные правила по осуществлению дезинфекционной деятельности, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 26.12.2002 №143.

Вместе с тем информируем Вас о том, что перечень действующих технических нормативных правовых актов органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор на территории Республики Беларусь размещается на сайте государственного учреждения «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» (http://www.rcheph.by/).
Хорошо бы найти текст документа. Но вот что меня смущает. В нашем обращении подчеркивалось, что стерилизация наконечников является рекомендацией производителей, приказ по Минску 2010 года пункт 119 как раз о рекомендациях производителей. Но в ответе они указали, что стерилизацию нельзя требовать.

giper
Сообщения: 371
Зарегистрирован: 07 июл 2014, 16:00
Благодарил (а): 34 раза
Поблагодарили: 27 раз

Re: Стоматология и гепатит

#357 Непрочитанное сообщение giper » 27 дек 2015, 21:13

Текст я тоже не нахожу. Попытаюсь или на сайте МЗ поискать или завтра на работе в юрбазе.
Тогда пусть пояснят почему нельзя требовать стерилизацию, если об этом сказано, пусть даже в разных документах, на которые мы и ссылаемся в запросе.
ГепС 2001г., ген.1b . IL28B-С/Т. Эласто - F1 Metavir (09.2014 инф-ка). Вирус. нагрузка - 2500000 коп/мл. (10.2014 инф-ка). Эласто - F0 ARFI (07.2015 Диагн. Цобкало).
Наивная (ПВТ не проходила).
планируется ПВТ Хепцинат-LP

wrionair
Сообщения: 155
Зарегистрирован: 05 мар 2014, 19:51
Поблагодарили: 8 раз

Re: Стоматология и гепатит

#358 Непрочитанное сообщение wrionair » 27 дек 2015, 21:46

giper писал(а):Текст я тоже не нахожу. Попытаюсь или на сайте МЗ поискать или завтра на работе в юрбазе.
Тогда пусть пояснят почему нельзя требовать стерилизацию, если об этом сказано, пусть даже в разных документах, на которые мы и ссылаемся в запросе.
http://www.minsksanepid.by/sites/defaul ... %D0%B8.pdf

giper
Сообщения: 371
Зарегистрирован: 07 июл 2014, 16:00
Благодарил (а): 34 раза
Поблагодарили: 27 раз

Re: Стоматология и гепатит

#359 Непрочитанное сообщение giper » 27 дек 2015, 21:52

120.
Дезинфекцию наконечников проводят путем протирания салфеткой,
смоченной в растворе дезинфицирующего средства (или спиртом) в
реко
мендуемой производителем концентрации и кратности. Допускается
проведение дезинфекции наконечников аппаратным методом с использованием
оборудования, разрешенного для применения.


На это могут сослаться, что допускается, а не обязательно

А в рекомендациях производителей наконечников четко прописано Стерилизация или тоже рекомендуется?))
ГепС 2001г., ген.1b . IL28B-С/Т. Эласто - F1 Metavir (09.2014 инф-ка). Вирус. нагрузка - 2500000 коп/мл. (10.2014 инф-ка). Эласто - F0 ARFI (07.2015 Диагн. Цобкало).
Наивная (ПВТ не проходила).
планируется ПВТ Хепцинат-LP

wrionair
Сообщения: 155
Зарегистрирован: 05 мар 2014, 19:51
Поблагодарили: 8 раз

Re: Стоматология и гепатит

#360 Непрочитанное сообщение wrionair » 27 дек 2015, 22:12

giper писал(а):120.
Дезинфекцию наконечников проводят путем протирания салфеткой,
смоченной в растворе дезинфицирующего средства (или спиртом) в
реко
мендуемой производителем концентрации и кратности. Допускается
проведение дезинфекции наконечников аппаратным методом с использованием
оборудования, разрешенного для применения.


На это могут сослаться, что допускается, а не обязательно

А в рекомендациях производителей наконечников четко прописано Стерилизация или тоже рекомендуется?))
https://stomdevice.ru/docs/ti-max-x.pdf

Код: Выделить всё

Из инструкции:
Рекомендована стерилизация 
в автоклаве. Стерилизация необходима 
перед первым использованием 
и после каждого пациента

Ответить

Вернуться в «Поговорилка»